البواسير ودرجاتها وطرق علاجها

[/[size=9]بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الاخت الفاضله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الناسور فتحة غير طبيعية بين المستقيم والخارج، وتكون بشكل فتحةتخرج صديدا، وأحيانا برازا، وأحيانا ريحا دون التحكم به، وهناك ناسورالشعر وهو ناسور عصعصي لا يكون عند الشرج، ويكون بين الإليتين في الوسط،ويسمى كيس شعر وهو يخرج صديدا وقد يلتهب.

ويعتمد التشخيص أساساً على الفحص الطبي بواسطة الجراح، حيث يلاحظ وجودالفتحة الخارجية، ويستطيع أيضا عن طريق الفحص الشرجي الداخلي من الإحساسبالفتحة الداخلية، ويلجأ الجراح أحياناً إلى عمل منظار شرجي لرؤية هذهالفتحة الداخلية.

أما البواسير فهي التي تبرز من فتحية الشرج، وسببها تدلي وبروز الأوردةالتي تحيط بالشرج من الخارج، ويمكن أن ترى البواسير الخارجية بسهولةكطّيات صغيرة لجلد مائل في لونه إلى البني وبارزة من حواف فتحة الشرج، ولاتسبب البواسير الخارجية أي أعراض، وممكن أن تؤدي إلى حكة خفيفة، وبعضالتضيق أثناء التغوط، ونادرا ما تسبب البواسير الخارجية نزيفا دمويا، لذافالاحتمال الكبير أن يكون ما تعاني منه هو بواسير خارجية وليس ناسورا.

والبواسير الداخلية أيضا يمكن أن تخرج إلى خارج الشرج أثناء التبرز، وهي درجات:

الدرجة الأولى: موجودة داخل قناة الشرج وترى من الخارج.
الدرجة الثانية: تظهر أثناء التبرز وتعود تلقائيا إلى مكانها.
الدرجة الثالثة: تبرز أثناء التبرز وتعود إلى الداخل بالضغط عليها.
الدرجة الرابعة: تبرز إلى الخارج ولا تعود إلى الداخل.

يعتمد نوع العلاج على نوع البواسير داخلية كانت أو خارجية، وعلى درجةالبواسير والأعراض المصاحبة، وبالنسبة للبواسير الداخلية من الدرجة الأولىتعالج باستعمال الأدوية المقبضة للأوعية الدموية والمراهم واللبوس الموضعيلجعلها تنقبض وتضمر، ويمكنك مؤقتا استخدام مراهم وتحاميل للبواسير مثل
(Proctoheal) و(Proctoglyvenol).

والبواسير من الدرجة الثانية تعالج مثل الدرجة الأولى، وقد يُلجأ إلىوسائل أخرى مثل الحقن بمواد مجلطة أو استعمال الرباط المطاطي أو الأشعةتحت الحمراء، وكلها تسبب ضمور البواسير في كثير من الحالات، ولكن في بعضالحالات تحتاج إلى تدخل جراحي عند عدم الاستجابة لهذا النوع من العلاج أوحدوث مضاعفات.

والدرجتان الثالثة والرابعة: يتم استئصال البواسير كليا من داخل الشرجوهناك طرق مختلفة للاستئصال الجراحي وتؤدي للتخلص النهائي من البواسيرالشرجية.

البواسير الخارجية: يتم استئصالها جراحيا ويستعمل العلاج الموضعي فقط لتخفيف الأعراض لحين عمل العملية.

ويعتبر التدخل الجراحي هو الحل الأمثل لعلاج مرض البواسير الشرجية، وخاصةبعد تطور الطرق الجراحية واستعمال الأجهزة الحديثة لتقليل الألم ومشاكل مابعد الجراحة، وتعطي نسبة عالية جدا من الشفاء التام.

نسأل الله لك الشفاء العاجل، وبالله التوفيق.

size]

More Arabic Comments